Растянутая диагностика онкологических заболеваний

Первая проблема, с которой сталкивается человек, у которого подозревают онкологию – необходимость выполнить ряд диагностических процедур. Те, кто делает это через районную поликлинику, знают, насколько может растянуться подобный процесс.

К сожалению, в районных клиниках действуют общепринятые схемы приёма и обследования пациентов с подозрением на опухоль. Сначала человек приходит к терапевту (ожидание в среднем 1 – 1,5 недели). От терапевта, если повезет с квалификацией врача, получает направление к профильному специалисту (например, гинекологу, урологу, проктологу и т.п.). К профильному специалисту пациент записывается, опять же, не сразу: снова требуется подождать от 5 до 14 дней. Наконец, пациенту назначаются обследования общего плана (УЗИ, рентгенография, эндоскопия). Снова необходимость ожидания, чтобы попасть уже на обследования. С результатом человек возвращается к профильному специалисту, и уже только от него получает направление к онкологу. Здесь снова ожидание. Онколог назначает уже более серьезные обследования: биопсию, МРТ, КТ. Чтобы попасть на эти обследования, требуется снова взять направление и снова ждать. Быстро и бесплатно попасть на КТ и МРТ, как правило, невозможно. В некоторых больницах срок ожидания может составлять до 4 недель. 

Итого, что получается. Диагностика растягивается на слишком большой промежуток времени: он может составлять от 1,5 до 3 месяцев. Прибавьте сюда форс-мажорные обстоятельства в виде не работающего оборудования, отмены приема врачей по причине их отпуска или собственного недомогания и т.п. 

Надо отметить, что большинство пациентов с онкологией обращается к врачу на поздних стадиях заболевания, когда уже имеются определенные симптомы, значительно ухудшающие качество жизни. Можно себе представить, в каком состоянии пациент многократно посещает клинику и врачей. 

Из разговоров с посетителями онкобольниц я узнала, что некоторые своей очереди на обследования просто не дожидаются. Другая частая проблема – недостаточная квалификация врача-терапевта, который решает, что пациенту не нужны обследования, ставит диагноз с его слов, без проведения обследований.

Один из примеров. Женщина отправилась к терапевту с жалобами на боль в пояснице, частое изменение характера стула, боль в животе. Терапевт, не считая нужным направить к проктологу, а тем более онкологу, выписывает пациентке мазь от остеохондроза поясничного отдела позвоночника и советует придерживаться диеты. Спустя 2 месяца у той же пациентки обостряются симптомы, плюс добавляются новые. Женщина попадает к другому терапевту, которая переводит ее к проктологу, а тот, уже поставив диагноз рака толстой кишки, - к онкологу. Женщину прооперировали, к счастью, успели. Таких примеров – масса. Грустно, что не все они с хорошим концом. 

Это самая распространенная схема, которая действует в большинстве муниципальных поликлиник Москвы. Я очень хочу верить, что я ошибаюсь, что так называемая «онконастороженность» существует не только на словах, но и на деле. 

Мы прошли диагностику на платной основе в одной из московских больниц (в Первой Градской, здесь об этом подробнее). Человек, который готов заплатить, может пойти на консультацию к профильному специалисту в тот же день. Грамотный врач сразу выдает список всех обследований, для прохождения которых требуется всего одна неделя. Неделя против нескольких месяцев. Разница очевидна.

Казалось бы, решение есть. Но вот только следовать ему будут далеко не все. У одних просто нет финансовой возможности: такое обследование обойдется, мягко говоря, недешево. У других не окажется рядом никого, кто посоветовал бы предпочесть ожиданию незамедлительные действия. Третьи обратятся в платные клиники сомнительного качества, а там список диагностических процедур и консультаций – нужных и не очень, –  будет пополняться вновь и вновь.

Если говорить о регионах, то там эта ситуация еще более сложна. Не каждый город может похвастаться большим количеством клиник. Зачастую у людей просто нет возможности выбирать.

Возможно, врачи поспорят со мной и скажут, что 2-3 месяца для онкологического больного не имеют такого уж серьезного значения. Не стану доказывать свою точку зрения. Думаю, случаи все разные. Я слышала несколько рассказов людей, для которых ожидание в пару месяцев стало критичным. Добавьте сюда психологическое напряжение, с которым вынужден жить пациент в течение всего этого времени. Добавьте физический дискомфорт от сопутствующих симптомов и количество сил, нужных для столь частых визитов в поликлинику. А силы лучше поберечь: они еще пригодятся. 

Выводы очевидны. 

Первое. За своё здоровье ответственны только мы сами. Регулярная диагностика, даже когда у вас «ничего не болит», способна уберечь от трудных болезней. Возвращаясь к онкологии, упомяну всем известную истину: на первых стадиях рак протекает бессимптомно, а на последних неплохо маскируется под другие болезни. Но диагностика его выявит. Чем раньше обнаружен рак, тем выше шансы на исцеление. 

Второе. Располагать свободными финансовыми средствами, которые в случае необходимости обеспечат быстрое обследование и получение диагноза, - значит обезопасить себя от лишних волнений. 

Берегите свое здоровье и прислушивайтесь к своему организму. И не теряйте оптимизм, что бы ни было.